TOXOIDES TETÁNICO Y DIFTÉRICO

¿Qué son los Toxoides tetánico-diftérico?
R: Son productos preparados de toxinas inactivadas de Clostridium tetani y de Corynebacterium diphteriae. Existen dos tipos:

• El DT para aplicación a menores de cinco años que presentan reacciones adversas a la fracción Pertussis (P) de la vacuna DPT.
• El Td para la aplicación en escolares y adultos, incluidas las mujeres en edad fértil y las embarazadas.

¿Qué esquema de toxoide Tetánico-diftérico (Td) permite una protección efectiva?
R:

• En los escolares y adultos que no puedan demostrar la aplicación del esquema primario de 3 dosis de DPT, se deben administrar tres dosis de Td, con un intervalo de uno a dos meses entre la primera y la segunda y aplicación de la tercera un año después de la segunda.

• Posteriormente, se aplica un refuerzo cada 10 años, sin embargo en caso de que el individuo sufra una herida extensa y contaminada, a juicio del médico podría aplicarse una dosis adicional aún cuando no haya transcurrido el tiempo señalado.

• Todas las personas que no hayan recibido completo el esquema con DPT y que sufran heridas expuestas o contaminadas deben recibir dos dosis con intervalo de 1 mes entre cada aplicación y un refuerzo un año después.

• En el caso de las embarazadas, sí ya recibieron el esquema inicial (dos dosis) debe aplicarse una dosis por cada embarazo, hasta que haya recibido cinco dosis en total.

¿Cuál es el grupo que se considera como prioritario para la aplicación de Td?
R: Niños de 12 años y adultos que laboren en establos, caballerizas, agricultores, alfareros y jardineros. Así como mujeres en edad fértil con énfasis en las embarazadas.

¿Qué efectos colaterales se presentan con la aplicación de Td en el primer trimestre del embarazo?
R: Ninguno. Se recomienda su aplicación a las mujeres en edad fértil con énfasis en las embarazadas en cualquier período del embarazo y en la consulta prenatal. El Td no causa deformaciones congénitas en el producto.

¿ En que traumatismos debe de indicarse la aplicación del Td?
R: Cualquier herida producida con instrumentos punzocortantes.

¿Cuáles son las contraindicaciones para la aplicación de la vacuna Td?
R: No debe administrarse a personas con hipersensibilidad a dosis previas.

¿Cuáles son las reacciones adversas a la vacuna Td?
R: Pueden presentarse reacciones de tipo inflamatorio en el sitio de la aplicación. El hidróxido de aluminio usado como adyuvante, da lugar a la formación de un nódulo, que puede persistir durante varias semanas y desaparecer espontáneamente. Ocasionalmente se presenta malestar y fiebre ligera.

Con baja probabilidad, podrían presentarse reacciones de tipo urticaria, por hipersensibilidad al toxoide diftérico.