VACUNA ANTISARAMPIÓN MONOVALENTE

¿Qué es la vacuna antisarampión monovalente?
R: Es una vacuna de virus vivos atenuados del sarampión.

Tipos de vacuna:

• Virus atenuados del sarampión de la cepa Edmonston-Zagreb, atenuada en células diploides humanas MRC5.
• Virus atenuados del sarampión de la cepa Schwarz, atenuada en fibroblastos de embrión de pollo.

¿A quién debe aplicarse la vacuna contra el sarampión monovalente?
R: A todos los niños susceptibles. En la actualidad y de acuerdo con la recomendación de la OPS/OMS, solamente se aplicará de manera indiscriminada cada 4 ó 5 años, cada vez que el acumulo de susceptibles se acerque o sea igual a la cohorte de nacimientos de un año en el país. Bajo esta circunstancia se aplicará al grupo de 1 a 4 años.

¿Es necesario revacunar a los niños contra el sarampión?
R: Se recomienda la revacunación con vacuna triple viral al año de edad a los niños que hayan recibido una dosis de vacuna antisarampión entre los 9 y 11 meses.

¿Cuáles son las reacciones postvacunales que se observan con mayor frecuencia en la vacunación antisarampión monovalente?
R:

• Puede presentarse dolor y eritema en el sitio de la inyección el mismo día de la aplicación.
• Entre el 3o. y 21o. día, pero más frecuentemente entre el 5o. y el 12o. días postvacunales, puede presentarse fiebre de corta duración y rash ligero; también puede presentarse rinorrea hialina y conjuntivitis. Todas estas manifestaciones son ligeras y autolimitadas.

 
¿Hay probabilidad de interferencia inmunológica con la aplicación simultánea de la vacuna con otros biológicos?
R: Se ha evaluado la administración simultánea de la vacuna con otros biológicos sin detectar un aumento en la reactividad o incluso presencia de interferencia viral a la respuesta inmune. No se ha demostrado a la fecha que la combinación de antígenos víricos inactivados reduzca la respuesta de anticuerpos.

¿Cuál es la diferencia observada entre las vacunas antisarampión Edmonston Zagreb y la Schwarz?
R: El gran número de casos y defunciones por sarampión ocurre antes del año de edad, inclusive antes de los 9 meses, esto es por pérdida temprana de los anticuerpos maternos. Ante esta situación se evaluó la respuesta serológica y las reacciones adversas a los dos tipos de vacuna al aplicarse al año de edad. Los niveles de anticuerpos fueron medidos antes y después de la vacunación, observándose que la vacuna Edmonston-Zagreb produce tasas más altas de seroconversión en comparación con la Schwarz.

¿Cuáles son las contraindicaciones para la aplicación de la vacuna antisarampión monovalente?
R:

• Antecedentes de reacciones anafilácticas a las proteínas del huevo o a la neomicina sí se utiliza la cepa Schwarz
• Antecedente de transfusión sanguínea a de aplicación de gamaglobulina, en los tres meses previos.
• Leucemia (excepto sí está en remisión y posterior a 3 meses de haber suspendido la quimioterapia) linfoma, neoplasias o inmunodeficiencias (no está contraindicada en niños portadores de VIH ó con SIDA).
• Tampoco debe aplicarse a niños que estén bajo tratamiento con corticoesteroides, o con otros medicamentos inmunosupresores o citotóxicos.
• Convulsiones o enfermedades del sistema nervioso central sin control adecuado.
• Tuberculosis sin tratamiento.

¿Cuál es la eficacia de la vacuna antisarampión monovalente?
R: La eficacia es del 95%.